ASSURANCES DES RISQUES D’ENTREPRISES
Hind BERRADA
Septembre 2019
Approche par besoins
Besoins de
l’Entreprise
Apport de
solutions
d’assurance
Approche
par
besoins
Univers de
protection
Univers de protection Entreprise
Biens &
Responsabilités
Epargne
Santé &
famille
A la survenance d’une maladie ou
d’un accident, tout bascule…
C’est à ce moment que nos
solutions d’assurance
prennent tout leur sens
• Couverture Santé pour le personnel
et leur famille à charge
• Protection de la famille en cas
de décès ou d’Invalidité Absolue
et Définitive de l’employé
• Garantie du niveau de vie en cas
d’incapacité temporaire ou d’invalidité
permanente de l’employé
Une vision à moyen et long termes…c’est un
investissement dans l’avenir
• Préparation de la retraite pour mieux en profiter le
moment venu
Les aléas font partie du quotidien…
Nos solutions d’assurance
permettent d’y faire face
• Protection des Biens
• Protection du Résultat d’Exploitation
• Protection des Responsabilités
• Protection des marchandises en cours
de transport
Univers
Univers de protection Entreprise
Biens &
Responsabilités
Epargne
Santé &
famille
. Assurance Santé
. Assurances Incapacité Temporaire
. Assurance Invalidité Permanente
. Assurance Décès et Invalidité
Absolue et Définitive
. Assurance Accidents
. Assurance Retraite
. Assurance Multirisques Automobile
. Assurance Multirisques Entreprise
.
. Assurance Accidents du Travail et Maladies
Professionnelles
. Assurance des Marchandises Transportées
. Assurance des Risques Spéciaux
Univers
Univers de protection Entreprise
Biens &
Responsabilités
Epargne
Santé &
famille
. ASSURANCE MULTIRISQUES AUTOMOBILE
. Responsabilité Civile Automobile
. Dommages au véhicule
. Dommages collision
. Incendie
. Vol
. Bris de glaces
. Inondations
. Perte financière
. Rachat de vétusté
. Protection juridique
. Assistance
Univers
PREVOYANCE
SANTE
(MALADIE-MATERNITE)
DECES
INVALIDITE
PERMANENTE
PARTIELLE
OU
TOTALE
(IPP/IPT)
INCAPACITE
TOTALE
TEMPORAIRE
(ITT)
DIM
ASSURANCE SANTE
(MALADIE – MATERNITE)
Événements couverts :
▪ maladie non professionnelle
▪ accident non lié au travail
▪ maternité
123
ASSURANCE MALADIE
FACULTATIVE (AMF)
ASSURANCE MALADIE
OBLIGATOIRE (AMO)
Assurance de base (compagnies
d’assurances)
Assurance complémentaire
« Soins Complémentaires »
(compagnies d’assurances)
Assurance de base (CNSS /
CNOPS)
Assurance complémentaire
« AMC »
(compagnies d’assurances)
ASSURANCE MALADIE
LA COUVERTURE MALADIE DE BASE AU MAROC
Les entreprises créées
avant le 17/09/05
date entrée en vigueur AMO
Si aucune
couverture
auparavant,
alors AMO
Toutes les entreprises
créées depuis
le 17/09/05
sont assujetties
obligatoirement
à l’AMO
Si couverture
auprès d’une
Cie, choix
de basculer
vers AMO
Si couverture auprès
d’une Cie, choix
période transitoire
5 ans renouvelable
sous 2 conditions
ASSURANCE
MALADIE OBLIGATOIRE (AMO)
Organismes gestionnaires
▪ CNSS : pour les personnes assujetties au régime de sécurité sociale
ainsi que pour les titulaires de pensions du secteur privé
▪ CNOPS : pour les fonctionnaires et agents de l'État, des collectivités
locales, des établissements publics et des personnes morales de droit
public ainsi que pour les titulaires de pensions du secteur public
ACTIFS + PENSIONNES DE VIEILLESSE + PENSIONNES D’INVALIDITE
Personnes couvertes
L’assuré social et les membres de sa famille à sa charge :
▪ conjoint(s) ;
▪ enfants âgés de 21 ans au plus ;
▪ enfants âgés de 26 ans au plus et poursuivant des études ;
▪ enfants handicapés sans limite d’âge.
Cotisations
Part salariale
Part patronale
Retraités et
invalides
CNSS
2,26 %
2,26 %
+ 1,85 % de solidarité AMO
obligatoire pour tous les
employeurs
4,52 % des pensions
CNOPS
2,50 %
min DHS 70 max DHS 400
2,50 %
min DHS 70 max DHS 400
2,50% des pensions
Prestations
Tous types de soins y compris les soins ambulatoires et les
soins dentaires
Base de remboursement
▪ Les remboursements se calculent à partir d'un tarif déterminé
en concertation entre professionnels de la santé et les
pouvoirs publics.
▪ Ce tarif est appelé TNR (Tarif National de Référence).
Taux de remboursement
L’AMO gérée par la CNSS :
▪ 90 à 100% pour les affections de longue durée ALD et affections
lourdes et coûteuses ALC
▪ 90% pour les prestations assurées par les professionnels et
établissements de soins du secteur public
▪ 70% pour les prestations assurées par les professionnels et
établissements de soins du secteur privé
L’AMO gérée par la CNOPS
▪ 90 à 100% pour les affections de longue durée ALD et affections
lourdes et coûteuses ALC
▪ 100 % pour les hospitalisations dans les hôpitaux publics
▪ 90 % pour les hospitalisations dans les cliniques privées
▪ 80% pour les soins ambulatoires.
▪ 70 % pour les médicaments
Merci
